Kısa Cevap
Kılavuzda KOAH, astım, amfizem, bronşektazi ve diğer akciğer hastalıkları hastalığın adına göre değil, solunum fonksiyonlarındaki kayba göre tek bir tabloyla oranlanır: az etkilenme %20, orta derecede etkilenme %40, ağır derecede etkilenme veya kronik kor pulmonale %80. Değerlendirme, akut dönemden ve uygun tedaviden sonra solunum fonksiyon testleriyle yapılır.
Kılavuza Göre Oranlar
Solunum fonksiyon bozukluğu yapan akciğer, plevra ve göğüs kafesi hastalıkları
Göğüs Hastalıkları › Akciğer ve Solunum
Akut dönemden ve optimal tedaviden sonra solunum fonksiyon testleri ile değerlendirilir.
| Raporda belirtilen durum | Engel oranı |
|---|---|
| Az etkilenme | %20 |
| Orta derecede etkilenme | %40 |
| Ağır derecede etkilenme veya kronik kor pulmonale | %80 |
Pulmoner hipertansiyon
Kalp ve Damar Hastalıkları › Kalp Hastalıkları
| Raporda belirtilen durum | Engel oranı |
|---|---|
| Klas 1: Belirtisiz, PASB 30-40 mmHg | %10 |
| Klas 2: Günlük aktivitede hafif kısıtlılık (NYHA 2), PASB 40-50 mmHg | %25 |
| Klas 3: Günlük aktivitede ağır kısıtlılık (NYHA 3), PASB 50-70 mmHg | %50 |
| Klas 4: İstirahatte belirti veya sağ kalp yetmezliği (NYHA 4), PASB 70 mmHg üzeri | %100 |
Akciğer cerrahisi ve nakli
Göğüs Hastalıkları › Akciğer ve Solunum
Nakil sonrası solunum durumu ayrıca değerlendirilip Balthazard ile eklenir.
| Raporda belirtilen durum | Engel oranı |
|---|---|
| Tek taraflı pnömonektomi | %10 |
| Akciğer transplantasyonu | %70 |
Nasıl Değerlendirilir?
Göğüs Hastalıkları bölümündeki bu tablo; KOAH, astım, amfizem, kronik bronşit, bronşektazi, interstisyel akciğer hastalıkları ve göğüs kafesi bozuklukları gibi solunum fonksiyonunu bozan bütün hastalıklar için kullanılır. Az, orta veya ağır etkilenme derecesine hekim, solunum fonksiyon testi (SFT) ve gerekirse diğer tetkiklerin sonuçlarına göre karar verir.
Hastalık akciğer damarlarında basınç artışına (pulmoner hipertansiyon) yol açtıysa bu, kalp bölümündeki Pulmoner hipertansiyon tablosundan ayrıca değerlendirilebilir. Akciğer ameliyatı (pnömonektomi) veya nakli de ayrı bir tabloda yer alır. Birden fazla tablo kullanılırsa oranlar Balthazard formülüyle birleştirilir.
Birden fazla hastalığı olanlarda oranlar düz toplanmaz; büyükten küçüğe sıralanıp Balthazard formülüyle birleştirilir: her yeni oran, kalan sağlam kısmın o yüzdesi kadar ekler. Örneğin %30 ve %20 birleşince %30 + (70 × 20 ÷ 100) = %44 olur.
Örnek Hesaplamalar
KOAH, solunum fonksiyon testinde orta derecede etkilenme
Solunum fonksiyon bozukluğu yapan akciğer, plevra ve göğüs kafesi hastalıkları: Orta derecede etkilenme → %40.
Sonuç: %40
KOAH orta derece + Klas 1 hipertansiyon
Solunum fonksiyon bozukluğu yapan akciğer, plevra ve göğüs kafesi hastalıkları: Orta derecede etkilenme → %40; Hipertansiyon (yüksek tansiyon): Klas 1: Tansiyon ilacı kullanan, komplikasyonu olmayan → %10. Balthazard: %40 ve %10 birleştirilince %46.
Sonuç: %46
KOAH orta derece + Klas 2 pulmoner hipertansiyon
Solunum fonksiyon bozukluğu yapan akciğer, plevra ve göğüs kafesi hastalıkları: Orta derecede etkilenme → %40; Pulmoner hipertansiyon: Klas 2: Günlük aktivitede hafif kısıtlılık (NYHA 2), PASB 40-50 mmHg → %25. Balthazard: %40 ve %25 birleştirilince %55.
Sonuç: %55
Örnekler kılavuzdaki oranlarla hesaplanmıştır. Kesin oranı, raporunuzdaki bulgulara göre sağlık kurulu belirler.
İlgili ICD-10 Tanı Kodları
Raporunuzdaki tanı kodu aşağıdakilerden biriyse bu sayfadaki tablolar ilgilidir. Adlar Sağlık Bakanlığı SKRS ICD-10 listesindendir.
- J44 Kronik obstrüktif akciğer hastalığı, diğer
- J43 Amfizem
- J41 Kronik bronşit, basit ve mukopürülan
- J45 Astım
- J47 Bronşiektazi
- J84 İntersitisyel akciğer hastalıkları, diğer
- J96 Solunum yetmezliği, başka yerde sınıflanmamış
- I27 Pulmoner kalp hastalıkları, diğer
Sık Sorulan Sorular
KOAH hastalarına yüzde kaç rapor verilir?
Kılavuzdaki solunum tablosuna göre az etkilenme %20, orta derecede etkilenme %40, ağır derecede etkilenme veya kronik kor pulmonale %80’dir. Hangi derecenin uygun olduğuna sağlık kurulu, solunum fonksiyon testi sonuçlarına göre karar verir.
Astım da aynı tablodan mı değerlendirilir?
Evet. Kılavuzda astım, KOAH, bronşektazi ve diğer akciğer hastalıkları için ayrı oranlar yoktur; hepsi solunum fonksiyonundaki kayba göre aynı tablodan oranlanır.
Atak sırasında yapılan test oranı belirler mi?
Kılavuzun notuna göre değerlendirme akut dönemden ve uygun tedaviden sonra, solunum fonksiyon testleriyle yapılır. Bu nedenle atak sırasındaki ölçümler esas alınmaz.
Oksijen cihazı kullanmak oranı değiştirir mi?
Tabloda oran, cihaz kullanımına göre değil solunum fonksiyonlarındaki etkilenme derecesine göre belirlenir. Ağır etkilenme ya da kronik kor pulmonale %80’e karşılık gelir.
Forumda Bu Konuda Sorulanlar
- Koah (Akciğer Hastalığı) hastasıyım, %71 raporum 2000 prim günüm var. Emeklilik.? 144 cevap
- Astım hastalığına hangi oranda işgücü kaybı oranı verilir? 101 cevap
- Majör depresyon ve bronşektazi için hangi oranda rapor verilir? 71 cevap
- Astım ve KOAH'tan vergi indirimi için yeterli orana sahip rapor alabilir miyim? 57 cevap
- KOAH nefes darlığına özür oranı kaç acaba? 41 cevap
- Astım sonuçlarına göre hangi oranda rapor alabilirim? 38 cevap
- Fıtık, astım ve diğer hastalıklarla hangi oranda rapor alabilirim? 37 cevap
- Kalp ve koah hastalığı için özür oranları nedir? 37 cevap
Diğer Hastalıklar
- Son güncelleme
- Resmî kaynak
- Erişkinler İçin Engellilik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik (Resmî Gazete 20.02.2019, sayı 30692), Ek-2 Engel Oranları Alan Kılavuzu
- Hazırlayan
- Engelliler.Biz. Tablolardaki oranlar hesaplama aracının kullandığı kılavuz verisinden otomatik alınır.
- Uyarı
- Bu sayfa bilgi amaçlıdır; tıbbi ya da hukuki tavsiye değildir. Engel oranını yetkili sağlık kurulu belirler.