Kısa Cevap

Kılavuza göre tek başına hipertansiyon, organ hasarına göre %10 (Klas 1), %20 (Klas 2) veya %50 (Klas 3) oranındadır. İlaç kullanan ama komplikasyonu olmayan hastada oran %10’dur. Oranın yükselmesi için böbrek, göz, kalp ya da beyin tutulumu gibi hedef organ hasarının raporda gösterilmesi gerekir.

Kendi oranınızı hesaplayın

Kılavuza Göre Oranlar

Hipertansiyon (yüksek tansiyon)

Kalp ve Damar Hastalıkları › Kalp Hastalıkları

Raporda belirtilen durumEngel oranı
Klas 1: Tansiyon ilacı kullanan, komplikasyonu olmayan%10
Klas 2: Tedavi altında ve şunlardan biri var: proteinüri, hipertansif serebrovasküler hastalık, hipertansif retinopati, sol ventrikül hipertrofisi%20
Klas 3: Tedavi altında ve şunlardan iki veya fazlası var: tedaviye rağmen diyastolik >120 mmHg, böbrek fonksiyon bozukluğu, kalıcı nörolojik defisitli serebrovasküler hastalık, sol ventrikül hipertrofisi, evre 3-4 retinopati%50

Bu maddeyi hesaplama aracında açın →

Nasıl Değerlendirilir?

Hipertansiyon, kılavuzun Kalp ve Damar Hastalıkları bölümünde “Klas” adı verilen üç basamakla değerlendirilir. Belirleyici olan tansiyon değerinin kendisi değil, hastalığın yol açtığı hedef organ hasarıdır: idrarda protein (proteinüri), göz dibinde hipertansif retinopati, kalpte sol ventrikül hipertrofisi, böbrek fonksiyon bozukluğu ya da kalıcı nörolojik bulgu bırakan beyin damar hastalığı.

Hipertansiyona bağlı başka hastalıklar (ör. kalp yetmezliği, kronik böbrek hastalığı, inme sonrası felç) varsa bunlar kendi bölümlerinden ayrıca değerlendirilir ve oranlar Balthazard formülüyle birleştirilir.

Birden fazla hastalığı olanlarda oranlar düz toplanmaz; büyükten küçüğe sıralanıp Balthazard formülüyle birleştirilir: her yeni oran, kalan sağlam kısmın o yüzdesi kadar ekler. Örneğin %30 ve %20 birleşince %30 + (70 × 20 ÷ 100) = %44 olur.

Örnek Hesaplamalar

Yalnız tansiyon ilacı kullanan, komplikasyonu olmayan

Hipertansiyon (yüksek tansiyon): Klas 1: Tansiyon ilacı kullanan, komplikasyonu olmayan → %10.

Sonuç: %10

Tansiyon + göz dibinde hipertansif retinopati (Klas 2) + Tip 2 diyabet

Hipertansiyon (yüksek tansiyon): Klas 2: Tedavi altında ve şunlardan biri var: proteinüri, hipertansif serebrovasküler hastalık, hipertansif retinopati, sol ventrikül hipertrofisi → %20; Şeker hastalığı (diabetes mellitus): Tip 2, diyet ve ağızdan ilaçla kontrol altında, komplikasyonsuz → %20. Balthazard: %20 ve %20 birleştirilince %36.

Sonuç: %36

Klas 2 hipertansiyon + kalp yetmezliği Evre II

Hipertansiyon (yüksek tansiyon): Klas 2: Tedavi altında ve şunlardan biri var: proteinüri, hipertansif serebrovasküler hastalık, hipertansif retinopati, sol ventrikül hipertrofisi → %20; Kalp yetmezliği: Evre II: EF %50-60, tedaviye rağmen NYHA II → %30. Balthazard: %30 ve %20 birleştirilince %44.

Sonuç: %44

Örnekler kılavuzdaki oranlarla hesaplanmıştır. Kesin oranı, raporunuzdaki bulgulara göre sağlık kurulu belirler.

İlgili ICD-10 Tanı Kodları

Raporunuzdaki tanı kodu aşağıdakilerden biriyse bu sayfadaki tablolar ilgilidir. Adlar Sağlık Bakanlığı SKRS ICD-10 listesindendir.

  • I10 Esansiyel (primer) hipertansiyon
  • I11 Hipertansif kalp hastalığı
  • I12 Hipertansif böbrek hastalığı
  • I13 Hipertansif kalp ve böbrek hastalığı
  • I15 Sekonder hipertansiyon

Sık Sorulan Sorular

Sadece tansiyon hastalığıyla %40 rapor alınabilir mi?

Tek başına hipertansiyonda kılavuzdaki oranlar %10, %20 ve %50’dir. %50 (Klas 3) için tedaviye rağmen diyastolik tansiyonun 120 mmHg üzerinde olması, böbrek fonksiyon bozukluğu, kalıcı nörolojik bulgu bırakan beyin damar hastalığı, sol ventrikül hipertrofisi ya da evre 3–4 retinopatiden en az ikisinin bulunması gerekir. Diğer hastalıklarınız varsa toplam oran Balthazard ile hesaplanır.

Tansiyon ilacı kullanmak oran için yeterli mi?

İlaç kullanan ve komplikasyonu olmayan hipertansiyon Klas 1’dir ve kılavuzda %10’a karşılık gelir.

Tansiyon ve kalp hastalığı birlikte nasıl hesaplanır?

Her hastalık kendi tablosundan oranlanır, sonra oranlar büyükten küçüğe sıralanıp Balthazard formülüyle birleştirilir; oranlar düz toplanmaz. Bu sayfadaki örneklerde ve hesaplama aracında bu yöntem kullanılır.

Raporumda hangi bulgular yazmalı?

Klas 2 ve 3 için hedef organ hasarının (proteinüri, retinopati, sol ventrikül hipertrofisi, böbrek fonksiyon bozukluğu, nörolojik bulgu) tetkiklerle gösterilmiş olması gerekir. Değerlendirmeyi sağlık kurulu yapar.

Son güncelleme
Resmî kaynak
Erişkinler İçin Engellilik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik (Resmî Gazete 20.02.2019, sayı 30692), Ek-2 Engel Oranları Alan Kılavuzu
Hazırlayan
Engelliler.Biz. Tablolardaki oranlar hesaplama aracının kullandığı kılavuz verisinden otomatik alınır.
Uyarı
Bu sayfa bilgi amaçlıdır; tıbbi ya da hukuki tavsiye değildir. Engel oranını yetkili sağlık kurulu belirler.