Kısa Cevap

Ek-1 Hastalık Listesi’nde “Kronik pulmoner yetmezlik” için ağır düzey (%60 ve üzeri), orta düzey (%50–59), hafif düzey (%40–49) ölçütleri tanımlıdır; hangi düzeyin uygulanacağı raporunuzdaki bulgulara bağlıdır. 5510 sayılı Kanun’a göre malul sayılmak için çalışma gücünün en az %60’ının kaybı gerekir; bu ağır düzeye karşılık gelir. Kesin oranı yetkili sağlık kurulu ve SGK belirler.

Hesaplama aracında deneyin

Düzeylere Göre Ölçütler

Göğüs Hastalıkları

%60 ve üzeri Ağır düzey

  • Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH), Kronik Restriktif Akciğer Hastalıkları (İnterstisyel Akciğer Hastalıkları dahil) ve klinik olarak belgelenmiş solunum sistemini etkileyen diğer patolojilere bağlı olarak gaz değişiminde kronik kalıcı bozulma olan durumlar;
  • Tedaviye rağmen ağır veya çok ağır dispnesi (MMRC:3-4) olan olgularda, a ve b maddelerinde her ikisinin karşılanması gereklidir.
  • a) Aşağıdaki kriterlerden en az birinin sağlanması
  • Usulüne uygun olarak yapılan SFT’de;
  • 1. FVC< %50 veya FEV1 < %30 olması
  • 2. DLCO (%) <45 olması
  • b) Aşağıdaki kriterlerden en az birinin sağlanması.
  • 1. İstirahat PO2 değerinin < 55 mmHg olması
  • 2. İstirahat PO2 değerinin 55-60 mmHg arasında olduğu durumlarda birlikte pulmoner hipertansiyon veya kor pulmonale veya egzersizle artan ağır hipoksemi bulgularının* olması
  • *Egzersiz sırasında oksijen satürasyonunun %89’un altında olması veya egsersizde en az % 4’lük desaturasyon gösterilmesi

%50–59 Orta düzey

  • Kronik Obstruktif Akciğer Hastalığı (KOAH), Kronik Restriktif Akciğer Hastalıkları (İnterstisiyel Akciğer Hastalıkları dahil) ve klinik olarak belgelenmiş solunum sistemini etkileyen diğer patolojilere bağlı olarak gaz değişiminde kronik kalıcı bozulma olan durumlar;
  • Tedaviye rağmen orta veya ağır dereceli dispnesi (MMRC 2-3) olan olgularda aşağıdaki kriterlerden en az birinin sağlanması;
  • Usulüne uygun olarak yapılan SFT’de:
  • 1. FVC: %51-69, veya FEV1 : %30-50 arasında olması
  • 2. DLCO (%) ‘nun 45-54 arasında olması

%40–49 Hafif düzey

  • Kronik Obstruktif Akciğer Hastalığı (KOAH), Kronik Restriktif Akciğer Hastalıkları (İnterstisiyel Akciğer Hastalıkları dahil) ve klinik olarak belgelenmiş solunum sistemini etkileyen diğer patolojilere bağlı olarak gaz değişiminde kronik kalıcı bozulma olan durumlar;
  • Tedaviye rağmen orta veya ağır dereceli dispnesi (MMRC 2-3) olan olgularda aşağıdaki kriterlerden en az birinin sağlanması;
  • 1. FVC: %70-85 veya FEV1 %50-70 arasında olması
  • 2. DLCO (%) ‘nun 55-64 arasında olması

Ek açıklamalar

  • Karar verilemeyen durumlar:
  • a) Kronik Pulmoner Yetmezlik kapsamında değerlendirilen hastalardan etkilenme düzeylerine yönelik karar verilemeyen durumlarda, uygun bir merkezde yaptırılacak Kardiyopulmoner Egzersiz testi (KPET) ile değerlendirilir.
  • Bu test sonucunda;
  • 1. VO2max düzeyi <15 olan hastalar %60 ve üzeri,
  • 2. VO2 max 15-21 arası olanlar %50 ila 59,
  • 3. VO2max >22 olanlar %40 ila 49 etkilenme olarak kabul edilirler.
  • 4. VO2max >25 olanlarda KPET sonucu maluliyet değerlendirilmesinde dikkate alınmaz.
  • b) Solunum fonksiyon testlerine koopere olmadığı doktor raporunda bildirilen olgularda, ilgili maddenin diğer parametrelerinin varlığına göre karar verilir.

Hesaplama aracında birden fazla hastalığı birlikte değerlendirin →

Birden Fazla Hastalığınız Varsa

Maluliyet değerlendirmesinde oranlar toplanmaz; en ağır bulgu esas alınır. Ortak hükümlere göre birden fazla hafif düzey durum orta düzey sayılabilir; birden fazla hastalığın bir arada olduğu ve tedaviye rağmen çalışma olanağı bulunmayan durumlar ağır düzey olarak değerlendirilebilir. İki orta düzey amputasyon ağır, iki hafif düzey amputasyon orta düzey kabul edilir.

Bu Maddeyle İlgili Durumlar

Hesaplama aracında şu kelimelerle aranınca bu madde çıkar: koah amfizem nefes darlığı solunum yetmezliği akciğer fibrozisi oksijen.

İlgili Maddeler

Son güncelleme
Resmî kaynak
Maluliyet ve Çalışma Gücü Kaybı Tespiti İşlemleri Yönetmeliği (Resmî Gazete 28.09.2021, sayı 31612), Ek-1 Hastalık Listesi
Hazırlayan
Engelliler.Biz. Metinler aracın kullandığı yönetmelik verisinden otomatik alınır.
Uyarı
Bu sayfa bilgi amaçlıdır; tıbbi ya da hukuki tavsiye değildir. Kararı yetkili sağlık kurulu verir.