Kısa Cevap

Ek-1 Hastalık Listesi’nde “Astım” için ağır düzey (%60 ve üzeri), orta düzey (%50–59), hafif düzey (%40–49) ölçütleri tanımlıdır; hangi düzeyin uygulanacağı raporunuzdaki bulgulara bağlıdır. 5510 sayılı Kanun’a göre malul sayılmak için çalışma gücünün en az %60’ının kaybı gerekir; bu ağır düzeye karşılık gelir. Kesin oranı yetkili sağlık kurulu ve SGK belirler.

Hesaplama aracında deneyin

Düzeylere Göre Ölçütler

Göğüs Hastalıkları

  • (Astımda maluliyet için rapor düzenlenmeden önce optimal tedavi yapılmış ve klinik stabil dönem sağlanmış olmalı ve en az bir yıllık takip sonrası değerlendirilmelidir)

%60 ve üzeri Ağır düzey

  • a) Basamak 4 tedavi ile semptomları kontrol altında olmayan hasta
  • 1. Yüksek doz inhaler steroidle birlikte ikinci bir kontrol edici ilaç kullanımı (Uzun etkili inhale beta2 agonist, veya LTRA veya Teofilin) ile semptomları kontrol edilemeyen hastalar
  • 2. Kontrol edilemeyen astım denildiğinde aşağıdakilerden herhangi birisinin varlığı anlaşılmalıdır;
  • a. Yetersiz semptom kontrolü: ACQ>1.5; veya AKT < 20
  • b. Sık atak: en az 3 sistemik steroid tedavisi / bir önceki yıl
  • c. Ağır atak: Bir önceki yıl yoğun bakım yatışı veya mekanik ventilasyon veya en az 3 kez hastane yatışı gereksinimi olması
  • d. Tedavi altında iken 1 er hafta ile usulüne uygun yapılan 3 spirometrik ölçüm ile FEV1’in %50 nin altında olması
  • veya
  • b) Basamak 5 astım tedavisi gerektiren hastalar
  • Yüksek doz inhale steroidle birlikte ikinci bir kontrol edici ilaç kullanımı (Uzun etkili inhale beta2 agonist, veya LTRAveya Teofilin) ile semptomları kontrol edilemeyip mevcut tedaviye ilaveten ilgili merkezce aşağıdaki tedavilerin başlandığı hastalar
  • 1. Düşük doz oral steroid
  • 2. Omalizumab
  • 3. Mepaluzimab
  • 4. Tiotroprium

%50–59 Orta düzey

  • Yüksek doz inhale steroidle birlikte ikinci bir kontrol edici ilaç kullanımı (Uzun etkili inhale beta2 agonist veya LTRA veya Teofilin) ile semptomları kontrol altında tutulan (AKT>19 veya ACQ<0.75) ve son 1 yılda aşağıdaki kriterlerden en az ikisini karşılayan hastalar:
  • a) Sık atak: en az 3 sistemik steroid tedavisi / bir önceki yıl
  • b) Ağır atak; Bir önceki yıl yoğun bakım yatışı veya mekanik ventilasyon veya en az 3 kez hastane yatışı gereksinimi olması
  • c) Tedavi altında iken 1 er hafta ile usulüne uygun yapılan 3 spirometrik ölçüm ile FEV1’in %50-59 arasında olması

%40–49 Hafif düzey

  • Yüksek doz inhale steroidle birlikte ikinci bir kontrol edici ilaç kullanımı (Uzun etkili inhale beta2 agonist, veya LTRA, veya Teofilin) ile semptomları kontrol altında tutulan (AKT>19 veya ACQ<0.75) ve son 1 yılda aşağıdaki kriterlerden en az birini karşılayan hastalar
  • a) Sık atak: en az 3 sistemik steroid tedavisi / bir önceki yıl
  • b) Ağır atak; Bir önceki yıl yoğun bakım yatışı veya mekanik ventilasyon veya en az 3 kez hastane yatışı gereksinimi olması
  • c) Tedavi altında iken 1 er hafta ile usulüne uygun yapılan 3 spirometrik ölçüm ile FEV1’in %60-79 arasında olması

Hesaplama aracında birden fazla hastalığı birlikte değerlendirin →

Birden Fazla Hastalığınız Varsa

Maluliyet değerlendirmesinde oranlar toplanmaz; en ağır bulgu esas alınır. Ortak hükümlere göre birden fazla hafif düzey durum orta düzey sayılabilir; birden fazla hastalığın bir arada olduğu ve tedaviye rağmen çalışma olanağı bulunmayan durumlar ağır düzey olarak değerlendirilebilir. İki orta düzey amputasyon ağır, iki hafif düzey amputasyon orta düzey kabul edilir.

Bu Maddeyle İlgili Durumlar

Hesaplama aracında şu kelimelerle aranınca bu madde çıkar: astım.

İlgili Maddeler

Son güncelleme
Resmî kaynak
Maluliyet ve Çalışma Gücü Kaybı Tespiti İşlemleri Yönetmeliği (Resmî Gazete 28.09.2021, sayı 31612), Ek-1 Hastalık Listesi
Hazırlayan
Engelliler.Biz. Metinler aracın kullandığı yönetmelik verisinden otomatik alınır.
Uyarı
Bu sayfa bilgi amaçlıdır; tıbbi ya da hukuki tavsiye değildir. Kararı yetkili sağlık kurulu verir.